我们常常觉得一件事情非常好笑
就会用让我们“笑掉大牙”来形容
(资料图片)
但你敢信
嘴里的假牙差点让李婆婆（化名）笑不出来
整个经历可以说是非常地惊险了
回想起受伤及治疗经历
七十来岁的李婆婆至今心有余悸
脖子突然僵直“痛得很”
病因竟然在假牙上
上了年纪后七李婆婆掉了好多牙齿。没了牙齿吃东西很受罪，于是安装了一副假牙。
本以为问题解决了，没想到是遭殃的开始。
假牙虽然用起来方便，但每天都要取出清洗后再带上，后来，假牙经常磨到的牙龈边上长了溃疡，局部偶尔还有出血。婆婆想口腔划个口子就是溃疡而已，没管它就好了，就没放在心上。
又过了一段时间，她的溃疡不但没好，还加重、出血，而且脖子开始疼痛，并且发硬，甚至头都不能动了！
吓得李婆婆跑到附近医院神经内科挂号，按神经性疾病治疗了脖子几天后，症状一点没退。就在李婆婆束手无策的时候，“您这会不会是破伤风？”接诊医生考虑后将李婆婆转诊到四川大学华西医院感染科。
四川大学华西医院感染科主治医师「钟册俊」医生表示：“到我们的门诊来一看，确实就是一个比较典型的破伤风。”医生推测，是李婆婆戴取假牙磨损了口腔黏膜，手在伸入口腔时可能也没做好清洁导致的感染。
不过，经过及时的破伤风针对性治疗，目前李婆婆终于无恙出院了。
一戴一脱的假牙为什么会导致口腔破伤风？
和普通的口腔溃疡有区别吗？要怎么预防？
这些问题，今天钟册俊医生一次性说清楚！
破伤风一伤如何致命?
破伤风
这名字对大多数人来说，既陌生又熟悉
熟悉的是，家家户户都知道它的大名；
陌生的是，到底咋回事？啥伤才需要打针？
今年随着出行不再受限，短短5、6月钟册俊医生所在科室接诊的破伤风患者已经超过去年全年的量。
“破伤风并不是破了的伤口受风了，而是一种极为严重的潜在致命性疾病。”钟册俊医生介绍，是一种叫破伤风梭菌（全称：破伤风梭状芽孢杆菌）的特殊细菌，从伤口进入人体后引起的一种特殊的感染。
破伤风梭菌
1、生存能力特别强
破伤风梭菌在自然界中非常常见，土壤中、哺乳动物的粪便中都有。
2、感染途径广泛
它主要通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体。破伤风梭菌也经常通过外伤、烧烫伤、不洁接生及手术器械消毒不严等情况感染人类。
3、伤害险很高
破伤风杆菌侵入伤口感染后，这种外毒素会直接进入脊髓和大脑，作用于中枢神经系统，引起严重的神经肌肉功能改变，患者会出现全身肌肉痉挛、强直，严重者会发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。
在没有医疗干预的情况下，尤其是老年人和婴幼儿，病死率接近100%，即便治疗，全球病死率仍高达30%-50%。所以预防变得极为重要。
我的伤口要打破伤风吗？
平日生活中
难免磕磕绊绊会遇到一些意外
造成身体的创伤
比如
老公老婆煮饭切菜割破手指
爸爸妈妈做家务干农活儿被划伤扎伤
小孩蹦蹦跳跳跌倒擦伤碰伤
外出露营不小心被带泥土的工具擦伤
……
大家都知道受伤要打破伤风针
那什么样的伤口才需要打破伤风疫苗？
国家卫健委发布了权威指导《非新生儿破伤风诊疗规范（2019年版）》：
大家可以对号入座
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“清洁伤口”：伤口在身体相对比较干净、毛发较少的部位，如果在6个小时以内得到消毒处理的话，破伤风梭菌定植和感染的风险是比较低的。
“不洁伤口”：伤口超过6个小时没有进行消毒处理，或者受伤的部位是腋窝、腹股沟和会阴部这些比较脏的部位（细菌定植比较多）
“污染伤口”：是我们最应该关注的伤口。这类伤口包括被污物、泥土、粪便污染的伤口，包括钉子扎伤、锈蚀刀具深度割伤、农作物杆茎叶刺伤等，被动物或人咬伤的伤口。
我们需要打的针到底是什么？
01
破伤风针
是指破伤风被动免疫制剂，包括：
破伤风人免疫球蛋白（HTIG）
马破伤风免疫球蛋白（F(ab")2）
破伤风抗毒素（TAT）
是从马血和人血里提取而来。从马血里提取的，人用容易过敏，人血提取物贼贵。
效用时间短，无预防作用，
每次受伤后都需要重新再打。
02
破伤风疫苗
破伤风主动免疫制剂（含破伤风成分疫苗，TCV）
是目前最佳的主动免疫，能预防5-10年。
我们小时候打的百白破里就包含了破伤风疫苗。
成年后也可以去接种三针破伤风疫苗提前预防。
特别是潜在外伤的高风险人群，比如军人、警察、厨师、建筑工人户外劳动者等等。
建议每5-10年加强接种一剂破伤风疫苗，维持有效的抗体保护水平。
最后钟册俊医生提醒大家：
——过了24小时，也能打针
破伤风免疫制剂，当然越早注射越好。只要伤口较深有必要打，即使受伤超过了24小时也应该打。哪怕是破伤风发作了，打了也有用。
到医院后医生会根据伤口情况和之前是否全程接种过含破疫苗，再选择破伤风疫苗和被动免疫制剂，为患者降低破伤风的发病风险。
所以去就医，就遵医嘱
不要像个宝宝一样，害怕打针，拒绝打针
原标题：《假牙差点要命！华西医生提醒：这类小伤病死率30%-50%！》
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